Cuando los pañales deben quedar atrás.

El proceso de entrenamiento de un niño en el uso del baño a veces puede ser frustrante. Esto es especialmente cierto cuando este niño presenta discapacidad intelectual. Sin embargo, es un tema que no debemos dejar a un lado ni retrasar más de la cuenta pues, entre otros aspectos, el control de esfínteres y la higiene personal, son factores indispensables para la autonomía e independencia de los niños con síndrome de Down El protocolo descrito aquí ha sido utilizado exitosamente con individuos con desórdenes del desarrollo de todas las edades.
Además de este protocolo, también puede resultar muy beneficioso el hecho de que el niño pueda tener la oportunidad de que otros le enseñen mediante el modelaje el uso adecuado del baño. Esto a algunas familias no les resulta precisamente cómodo ó apropiado. Entre los 18 y los 24 meses de edad es un buen momento para comenzar el entrenamiento.

  1. Uno de los aspectos, quizá el más importante es el hecho de establecer un horario fijo. Para determinar el horario correcto de un niño basta una observación de 2 ó 3 días. También la frecuencia con la que el niño va al baño. Para lograr esto último, debe chequearse la ropa interior del niño cada 20 ó 30 minutos (preferiblemente cada 20).

  2. Esté particularmente pendiente del número de veces que el niño defeca. Usualmente el hábito de la defecación suele ser a la misma hora, cada día. Este proceso se denomina data de base. Una vez que se ha llevado a cabo el registro de la cantidad de veces que el niño orina o defeca durante el lapso de tiempo que está despierto (el número de minutos que el niño está despierto) De esta manera se facilita el establecer los horarios más acertados.

  3. Una vez que hemos logrado establecer un horario más o menos acertado, debemos tener presente que el niño ha de llevarse al baño el doble de veces que habíamos determinado en el horario real, tanto para orinar como para defecar. Por ejemplo, si el niño va al baño en promedio una vez cada hora, deberíamos llevarlo al baño cada ½ hora.

  4. En este período de entrenamiento, tenga presente el momento del día en el que su niño suele defecar, y vaya haciendo de esto un horario fijo o lo más aproximado posible.

  5. Antes de llevar al niño al baño, coméntele que es hora de ir al baño. Se recomienda durante esta etapa ir enseñando al niño a tomar conciencia de las señales que le indican que necesita hacer uso del baño. Poco a poco, posteriormente, él será capaz de identificarlas por sí mismo de forma independiente. El hecho de ayudar a su hijo a identificar los momentos en que siente deseos de orinar o defecar no hará que los niños que ya hablan dejen de ser capaces de indicar verbalmente cuando quieren hacerlo, sino al contrario, lo asociará mejor y la fase de entrenamiento irá siendo superada.

  6. Es muy importante hacer del momento del uso del baño una experiencia grata. Reserve para este momento un par de juguetes o libros preferidos por su niño, al cual pueda acceder únicamente cuando vaya a sentarse en el water. También la música es útil.

  7. Mientras el niño esté sentado no lo force. Recuerde que la experiencia debe resultar positiva. Si su hijo le indica que no desea usar el baño en ese momento, retírelo del baño hasta la próxima hora pautada en el horario.

  8. Es importante que no deje al niño sentado en el baño más de 5 a 7 minutos. Si el chico no quiere ir al baño, usualmente lo manifiesta desde casi el primer momento. Si se muestra renuente, motívelo: abrácelo, y refuércelo, aunque a veces esto ni siquiera es necesario.

  9. Un tip que puede resultarnos útil mientras estamos entrenando el horario, es dar al niño algo de beber unos 15 minutos antes de la hora establecida. Esto incrementará las posibilidades de éxito del niño en la experiencia.

Es muy importante destacar que el ritmo de aprendizaje en el niño con síndrome de Down es más lento, y que por ello debemos repetir muchas veces lo que queramos que aprenda.

 

Fuentes consultadas:

  1. Down syndrome Health. Kent Moreno. Analista conductual y padre de un niño con síndrome de Down.
  2. www.sindromededown.net

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